肝臟，是人體解毒的“化工廠”，是能量儲存與轉(zhuǎn)化的“倉庫”，默默守護(hù)著身體健康。而肝臟疾病向肝硬化、肝癌發(fā)展過程中，勢必會經(jīng)過肝纖維化。那么，什么是肝纖維化呢？哪些原因會導(dǎo)致肝纖維化呢？今天，我們請吉林省肝膽病醫(yī)院肝病內(nèi)科七療區(qū)副主任趙晶為大家詳細(xì)解答。

什么是肝纖維化

肝纖維化是指慢性肝臟疾病發(fā)展過程中，肝細(xì)胞被反復(fù)破壞后再生，膠原、糖蛋白、蛋白多糖等細(xì)胞外基質(zhì)在肝臟中彌漫性過度沉積與異常分布，是肝臟對慢性損傷的病理性修復(fù)反應(yīng)，是各種慢性肝病向肝硬化發(fā)展過程中的關(guān)鍵步聚，也是影響慢性肝病預(yù)后的重要環(huán)節(jié)。肝纖維化進(jìn)一步發(fā)展，可引起肝臟的結(jié)構(gòu)紊亂，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)樣再生，形成假小葉結(jié)構(gòu)，即肝硬化。肝纖維化在組織學(xué)上是可逆的，如果給予積極治療可逆轉(zhuǎn)；然而，當(dāng)肝纖維化進(jìn)展至肝硬化階段，逆轉(zhuǎn)將變得困難，預(yù)后相對較差。

7大原因會導(dǎo)致肝纖維化

趙晶副主任表示，導(dǎo)致肝纖維化的原因有多種，幾乎所有能夠?qū)е赂斡不瘬p傷的因素都能導(dǎo)致肝纖維化。

1.病毒感染。乙肝和丙肝是最常見的引起肝纖維化的疾病。乙肝、丙肝病毒能引起肝臟發(fā)生炎癥，對肝細(xì)胞造成損傷，使肝內(nèi)結(jié)締組織異常增生，從而出現(xiàn)肝纖維化。

2.長期飲酒。酒精進(jìn)入人體后，主要在肝臟內(nèi)代謝。其中，代謝產(chǎn)物乙醛會對肝細(xì)胞造成損傷，誘發(fā)肝臟糖脂代謝紊亂，發(fā)生炎癥免疫反應(yīng)，最終導(dǎo)致肝纖維化。

3.肝內(nèi)脂肪沉積。飲食、疾病等原因造成的肝內(nèi)脂肪沉積，進(jìn)一步發(fā)展將會造成脂肪肝。如果脂肪肝沒有得到及時干預(yù)，可能會進(jìn)展為肝纖維化，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)展為肝硬化、肝癌等。

4.肝內(nèi)膽汁淤積。先天性疾病、腫瘤等會引起肝臟內(nèi)外的膽道梗阻，造成膽汁淤積，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致炎癥發(fā)生，最終發(fā)展為肝纖維化。

5.血吸蟲感染。肝內(nèi)巨噬細(xì)胞感染血吸蟲后，巨噬細(xì)胞會吞噬血吸蟲蟲卵，從而演變?yōu)槔w維細(xì)胞，在肝臟內(nèi)逐漸形成纖維性結(jié)節(jié)，最終可能導(dǎo)致肝纖維化。

6.循環(huán)障礙。如果患有縮窄性心包炎、靜脈阻塞等疾病，肝臟內(nèi)的血液回流到心臟的通路受阻，會使肝臟內(nèi)長期淤血，損傷肝細(xì)胞功能，從而導(dǎo)致肝細(xì)胞的變性。肝細(xì)胞變性后會出現(xiàn)纖維組織增生，從而發(fā)生肝纖維化。

7.藥物和毒物。肝臟是藥物清除、生物轉(zhuǎn)化和分泌的主要場所。因此，不規(guī)范用藥、濫用藥物、長期接觸化學(xué)性毒物的人，很容易出現(xiàn)肝纖維化。

肝臟作為“沉默”的器官，在人體內(nèi)發(fā)揮著重要作用，為此，趙晶副主任提醒患有乙肝、丙肝、脂肪肝等肝臟疾病患者，以及長期服藥、飲酒的人群，一定要定期進(jìn)行肝纖維化的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)，守護(hù)肝臟健康。

初審：趙   晶 王潤明 楊   赫

復(fù)審：曲洪波

終審：張皞男 劉百坤