“肝硬化”“肝纖維化”，這兩個醫(yī)學名詞在很多人眼中是冰冷、殘酷的，往往代表著肝臟病變已經(jīng)到了很難挽救的地步。但是在吉林省肝膽病醫(yī)院肝病內(nèi)科八療區(qū)（中西醫(yī)結(jié)合療區(qū)），這樣的顧慮不復存在，科室采取“標本兼治”的策略，為逆轉(zhuǎn)肝纖維化、延緩肝硬化提供了更多可能。

西醫(yī)抗病毒 中醫(yī)祛毒排淤

據(jù)療區(qū)主任王麗華介紹，慢性乙型肝炎和丙型肝炎是導致肝纖維化、肝硬化的主要病因之一。雖然現(xiàn)代醫(yī)學在抗病毒治療方面已取得顯著進展，但部分患者在病毒控制后仍面臨肝纖維化進展的困境。

因此，無論是乙肝還是丙肝，抗病毒治療是阻斷肝損傷的第一步。在乙肝治療方面，可以通過核苷類似物或干擾素抑制病毒復制、調(diào)節(jié)免疫、降低肝炎活動；在丙肝治療方面，直接使用抗病毒藥物，可使95%以上的患者實現(xiàn)病毒學治愈。  

病毒控制后，部分患者的肝纖維化仍在緩慢進展。這時，就需要中醫(yī)力量的支持。在中醫(yī)的理念下，肝纖維化被歸為“脅痛”“積聚”等范疇，認為其形成與濕熱毒邪內(nèi)蘊、氣滯血瘀成癥、脾腎虧虛失養(yǎng)等三大原因有關(guān)，因此，采取“清濕熱、化瘀血、補脾腎”的原則，多靶點干預，打破“毒損肝絡(luò)—血瘀成癥—正氣虧虛”的惡性循環(huán)，穩(wěn)固住各項治療成果。

中西醫(yī)結(jié)合四大優(yōu)勢

王麗華表示，吉林省肝膽病醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合療區(qū)在治療肝纖維化、肝硬化方面積累了豐富的經(jīng)驗，并通過靈活使用院內(nèi)制劑和院內(nèi)協(xié)定處方，使肝臟疾病的治療具有獨特優(yōu)勢。

優(yōu)勢1：抗病毒+清濕熱，雙管齊下控炎癥。  

優(yōu)勢2：抗纖維化：多靶點“軟肝散結(jié)”。

優(yōu)勢3：調(diào)節(jié)免疫，減少復發(fā)風險。 

優(yōu)勢4：改善癥狀，提升生活質(zhì)量。

▲圖片非案例所提及

王麗華介紹說，52歲的患者張先生（化名）就是中西醫(yī)結(jié)合治療的受益者。他患慢性乙肝15年，長期服用恩替卡韋，病毒載量檢測不到，但肝臟彈性檢測顯示F3級纖維化（顯著纖維化）。加用中藥抗肝纖丸治療1年后，肝臟硬度值從10.6kpa，降至7.7kpa，肝功能指標恢復正常。

患者日常管理要點

王麗華強調(diào)，如果患有肝纖維化或肝硬化，在日常生活中要注意以下事項。

1.定期監(jiān)測：每3-6個月檢查肝功能、病毒載量、肝彈性或FibroScan（肝臟硬度檢測）。

2.飲食調(diào)理：適當攝取雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，但肝硬化患者需控制量，防止誘發(fā)肝性腦病。嚴禁攝入酒精、辛辣、霉變食物。  

3.情緒調(diào)節(jié)：可通過八段錦、冥想疏解肝氣，避免焦慮。  

4.慎用藥物：避免濫用保健品或不明成分的中藥，防止肝損傷。

慢性乙肝、丙肝導致的肝纖維化并非不可逆轉(zhuǎn)，中西醫(yī)結(jié)合治療既能通過抗病毒藥物控制病因，又能利用中藥多靶點抗纖維化、調(diào)節(jié)免疫、改善癥狀，形成“1+1＞2”的協(xié)同效應(yīng)。對于已發(fā)生肝硬化的患者，中西醫(yī)結(jié)合可延緩腹水、消化道出血等并發(fā)癥的發(fā)生，提高生存質(zhì)量。上述疾病患者一定要在肝病科及中醫(yī)科醫(yī)師指導下制定方案，避免自行用藥！醫(yī)患密切配合，早干預、早聯(lián)合，才能守住肝臟健康的防線。