是藥三分毒。肝臟作為人體藥物聚集、轉(zhuǎn)化、代謝最重要的器官，很容易受到藥物的損害，進(jìn)而造成藥物性肝炎。那么，如何有效預(yù)防藥物性肝損傷呢 ?

藥物性肝炎

吉林省肝膽病醫(yī)院肝病內(nèi)科十療區(qū)副主任、主任醫(yī)師陳麗英介紹，藥物性肝炎是指由于藥物或化學(xué)物質(zhì)引起的肝臟炎癥，病因多種多樣，包括長期服用某些藥物、過量使用藥物、藥物相互作用、個(gè)體差異等。

常見致病藥物

抗生素類：紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類；四環(huán)素類。

抗結(jié)核藥物：異煙肼；利福平；吡嗪酰胺。

心血管系統(tǒng)用藥：胺碘酮。

降脂藥：辛伐他汀、阿托伐他汀。

降糖藥：格列酮類。

解熱鎮(zhèn)痛藥：對(duì)乙酰氨基酚。

藥物性肝炎的表現(xiàn)

藥物性肝炎癥狀因個(gè)體差異有所不同，常見癥狀包括：乏力和疲勞感；黃疸（皮膚和眼睛發(fā)黃）；惡心、嘔吐和食欲不振；上腹部不適或疼痛；肝區(qū)腫脹或壓痛；尿液變深或大便顏色變淺；體重下降。

診斷方法

藥物性肝炎的診斷通常需要綜合病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。

1.病史詢問：醫(yī)生會(huì)詢問患者是否有長期使用某些藥物或暴露于化學(xué)物質(zhì)的情況。

2.體格檢查：醫(yī)生會(huì)檢查患者的皮膚和眼睛是否發(fā)黃，以及肝區(qū)是否有腫脹或壓痛等癥狀。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查：常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查包括肝功能檢查，如血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素和堿性磷酸酶等。此外，還可以進(jìn)行肝組織活檢，以確定炎癥程度和損傷類型。

治療方法

1.停用引起藥物性肝炎的藥物：一旦懷疑藥物引起了肝炎，應(yīng)立即停用相關(guān)藥物。這是治療的首要步驟。

2.支持性治療：包括休息、飲食調(diào)整和補(bǔ)充營養(yǎng)等。患者應(yīng)避免飲酒和攝入過多的脂肪食物。

3.對(duì)癥治療：根據(jù)患者的具體癥狀，可以給予相應(yīng)的對(duì)癥治療，如抗惡心藥物、止痛藥等。

4.肝保護(hù)治療：可以使用一些保護(hù)肝臟的藥物，如乙酰半胱氨酸、谷胱甘肽等，以減輕肝臟損傷。

5.密切監(jiān)測(cè)：患者需要定期進(jìn)行肝功能檢查，以評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)病情變化。

需要注意的是，藥物性肝炎的治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療，因此建議及時(shí)就醫(yī)并咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。

預(yù)防方法

減少服用損傷肝臟的藥物；如果必須服用，一定要注意定期監(jiān)測(cè)肝功能。在此，陳麗英醫(yī)生提醒患者朋友，要科學(xué)用藥、精簡(jiǎn)用藥，早期識(shí)別、及時(shí)處理，愿人人都擁有一顆健康的肝臟。

初審：陳麗英 王潤明 楊   赫

復(fù)審：曲洪波

終審：劉百坤