肝疼是咋回事?是肝病嚴重惡化了嗎?
肝區(qū)痛多是發(fā)生在右側(cè)季肋部的疼痛,只是一種癥狀、體征,并非疾病。多見于急性肝炎時,由于肝臟充血、腫脹、滲出和肝細胞壞死把肝臟外層的包膜極度撐開,撐緊的肝包膜刺激神經(jīng)后產(chǎn)生腫痛、鈍痛或針刺樣疼痛。查體時患者常訴有觸壓或叩擊痛,治療應針對引起肝區(qū)疼痛的原因,肝臟本身沒有痛覺神經(jīng),但肝臟外面有一層肝包膜當肝細胞發(fā)炎、腫脹時會導致肝大或肝臟受到壓力、溫度或化學性刺激均可形成沖動,傳入大腦產(chǎn)生疼痛、觸壓痛甚至絞痛或針刺樣、燒灼樣感覺肝包膜上的神經(jīng)與膈神經(jīng)相連屬脊髓感覺神經(jīng)支配。得了肝病不痛不癢,但是嚴重起來全身都會出現(xiàn)癥狀。肝臟的疼痛可以放射到身體其他部位,比較典型的是肝疼。
肝疼痛是怎么回事
肝臟跨越了大部分腹腔,形狀就像個楔子,它的脂肪端位于腹部右側(cè)。因為肝、膽組織中分布著許多內(nèi)臟神經(jīng)的感受器,一旦肝臟發(fā)生炎癥或接受壓力、溫度、化學性刺激,就可形成沖動,傳入大腦,產(chǎn)生疼痛、壓痛甚至絞痛、針刺樣、燒灼樣感覺。如果肝臟有腫瘤,腫瘤會牽扯肝被膜,疼痛的感覺就會更加明顯,會有刺痛、鈍痛的感覺。這個時候就要積極檢查了。
肝疼是肝臟很嚴重嗎
肝區(qū)隱痛一般常見的就是病毒性肝炎,或者是脂肪肝比較重的情況下,就會出現(xiàn)肝區(qū)隱隱作痛,有少部分人還會伴隨著小便黃、眼睛黃等癥狀,這時候應當及時到醫(yī)院就診,進行肝功能和B超檢查,以及進行病毒性肝炎指標的檢測,以排除病毒性肝炎。另外,還有一些比較少見的原因,譬如腸系膜血栓或者是女性患者慢性盆腔炎等,這些疾病都會出現(xiàn)下腹部的隱痛,因此遇到下腹部隱痛,患者為女性的話,首先應排除一下婦科炎癥,男性患者的話還是以慢性結(jié)腸炎比較多,因此要詢問有沒有大便異常這些情況,如果有異常的話,按照慢性結(jié)腸炎的治療方法就可以了。
由于肝臟周圍鄰近臟器組織較多,所以肝區(qū)痛者不一定就是肝炎,應該從多方面找原因:
①胸壁病變:如右季肋部的肌肉局部損傷、肋骨骨折、胸壁挫傷、骨髓炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、流行性胸痛、胸壁結(jié)核等;
②胸膜及肺組織病變:如右側(cè)結(jié)核性胸膜炎、氣胸、膿胸、血胸、肺炎、支氣管肺癌、肺栓塞等;
③其他:如膈下膿腫等。