現(xiàn)在人們生活水平提高了，吃得也越來越好，但只要去體檢，很多醫(yī)生都會說上一句：“輕度脂肪肝，吃青菜，少喝酒，多運動……”

由于輕度脂肪肝大多沒有癥狀，因此很多人被告知得了脂肪肝都毫不在意，但脂肪肝也是肝硬化甚至肝癌的潛在病因，脂肪肝在什么情況下會癌變呢？哪些人需要高度警惕？日前，小編采訪了吉林省肝膽病醫(yī)院內(nèi)科七療區(qū)主任陳曦教授，她給患上脂肪肝的人提個醒——這幾種人要注意癌變。

脂肪肝會癌變嗎？

“脂肪肝是肝臟脂肪代謝失調(diào)所致，長期肝細(xì)胞變性會引起肝細(xì)胞損傷，炎癥加重，最終導(dǎo)致肝功能受損。”陳曦教授說，脂肪肝轉(zhuǎn)變成肝癌的原因很簡單，就是因為肝臟的脂肪增多后，如超過了肝臟的貯存能力，正常的肝組織就變成貯存脂肪的倉庫，肝細(xì)胞內(nèi)和它的周圍都成了脂肪組織，于是肝細(xì)胞得不到應(yīng)得的血液供應(yīng)，吸取不到所需的養(yǎng)料和氧氣，很容易發(fā)生炎癥和壞死，甚至轉(zhuǎn)變成脂肪性肝炎。

肝臟發(fā)生炎癥后，刺激肝臟內(nèi)纖維組織增生，這些增生的纖維組織形成瘢痕，瘢痕組織便把肝細(xì)胞團團包圍住，形成假的肝小葉，再被較硬的纖維組織包圍后，就變成肝硬化了。

硬化的肝臟在一些致癌因素的影響下，很容易轉(zhuǎn)變成肝癌。這就是醫(yī)學(xué)上所說的：“脂肪肝轉(zhuǎn)變成肝炎，肝炎轉(zhuǎn)變成肝硬化，肝硬化又轉(zhuǎn)變成肝癌的惡性轉(zhuǎn)化三部曲”了。

陳曦教授指出，要尤其重視脂肪性肝炎這個階段，因為脂肪性肝炎是單純性脂肪肝向肝硬化、肝癌發(fā)展的中間階段，如不積極治療，難以自行康復(fù)。而高達(dá)30%-50%的肝癌發(fā)生在非肝硬化的脂肪性肝炎。

哪些人患脂肪肝會癌變

以下幾類人是脂肪肝癌變的高危人群：

有脂肪肝還喝酒的人

因為酒精在肝臟中代謝，其代謝產(chǎn)物乙醛對肝臟有直接毒副作用。正是因為酒精的大量攝入，肝臟對脂肪等物質(zhì)的代謝及利用會受阻礙，這就導(dǎo)致脂肪堆積在肝內(nèi)。如果脂肪肝患者持續(xù)大量喝酒，脂肪肝會很快發(fā)展為肝硬化，甚至癌變。

40歲以上有肝炎史的人

如果脂肪肝合并有病毒性肝炎，那就更要小心。患有脂肪性肝炎的人，與結(jié)直腸腫瘤、乳腺癌的發(fā)生密切相關(guān)。40歲以上肝癌的發(fā)病率呈快速上升趨勢，尤其是男性要更加注意。

不治療和定期不體檢的人

早期脂肪肝只要將飲食和運動結(jié)合起來，是可以逆轉(zhuǎn)的，但需要長期堅持。而B超是查出脂肪肝的方法之一，能夠觀察脂肪肝演變，健康人群也能以此篩查脂肪肝。如果沒有定期檢查，監(jiān)測病情，脂肪肝惡化的情況就無從知曉。

脂肪肝患者應(yīng)如何治療

“脂肪肝雖然是一種致死率很低的疾病，但是對于身體健康影響卻有著比較大的危害，比如會造成全身乏力，沒有食欲，還會出現(xiàn)惡心嘔吐，甚至腹瀉腹脹以及肝區(qū)疼痛。”陳曦教授說，所以患上脂肪肝以后還是很有必要的積極治療，如果沒有得到有效的治療或者說一直久拖不治療就會造成更為嚴(yán)重的問題，脂肪肝就會逐漸的惡化慢慢的形成肝硬化甚至肝癌。

1.飲食治療

脂肪肝患者要改掉暴飲暴食、大魚大肉的習(xí)慣，但也不能只吃素，而是保持營養(yǎng)均衡。

平時用白肉代替紅肉，嚴(yán)格控制油、鹽、糖的攝入量，并多補充蔬菜水果。

在健康飲食的調(diào)理下，脂肪肝可以被逆轉(zhuǎn)，但如果不堅持，脂肪肝隨時都會復(fù)發(fā)。

脂肪肝者要限制飲酒量，尤其避免過度飲酒。多飲咖啡和茶有助于脂肪肝的康復(fù)。

2.堅持鍛煉

運動是消除脂肪肝的方法，也是脂肪肝治療的一個手段。如果是比較年輕的脂肪肝病人，可根據(jù)自身興趣做一些心率變化、運動強度較大的運動，如游泳、爬山、騎行等。

運動時間可以選在晚餐后的1小時進(jìn)行，每次有氧運動的時間必須超過30分鐘，才能起到減脂效果。

每天鍛煉的時間和項目要根據(jù)自己體質(zhì)來，從小的運動量開始循序漸進(jìn)，慢慢達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\動量，以達(dá)到消耗體內(nèi)脂肪的目的。

3.舒肝氣，暢情志

中醫(yī)將人的喜、怒、憂、思、悲、驚、恐等人的七種情緒稱為情志，又稱為七情。肝主疏泄，疏泄異常會影響人的情志，反之，心情的好壞也會影響肝臟的正常疏泄與健康。

我們常說怒易傷肝，肝火太旺，其實都是在說情志過度刺激使得身體內(nèi)的平衡遭到破壞。肝主疏泄的內(nèi)涵實質(zhì)，在于保持全身氣機的流暢，調(diào)節(jié)人體精、氣、神、血的正常運轉(zhuǎn)。

遇到不順心的事情，就容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，如果不能得到及時疏導(dǎo)，就會使肝氣郁結(jié)，肝臟疏泄功能就不能正常運轉(zhuǎn)，從而影響身心健康。

4.遵從醫(yī)囑

治療過程中，不能盲目用藥，盲目治療，一定找正規(guī)醫(yī)院認(rèn)真按照醫(yī)生要求治療。

患上脂肪肝并不可怕，可怕的是明知自己患上脂肪肝還不在意任由發(fā)展。

專家簡介

陳曦，三級主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士, 被評為吉林省省級肝病專家，高級營養(yǎng)保健師，現(xiàn)任脂肪肝療區(qū)科主任。北京亞太肝病診療技術(shù)聯(lián)盟第一屆會員大會會員；全國肝膽病咨詢專家;吉林省醫(yī)學(xué)會第三屆肝病學(xué)專科分會委員；吉林省醫(yī)學(xué)會第四屆內(nèi)分泌學(xué)專科分會委員；吉林省糖尿病健康管理聯(lián)盟常務(wù)委員；吉林省醫(yī)師協(xié)會第一屆肝病醫(yī)師分會委員；吉林省中醫(yī)藥學(xué)會第一、二屆肝脾胃病專業(yè)委員會常務(wù)委員；吉林省及長春市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T；長春市“十二五”醫(yī)學(xué)重點專科學(xué)科帶頭人；長春市糖尿病學(xué)會委員；長春市醫(yī)保工傷診斷專家?guī)斐蓡T；長春市健康教育講師團成員。

擅長：慢性乙型、丙型肝炎的個體化的抗病毒治療及重型肝炎、肝硬化并發(fā)肝昏迷、腹水、消化道大出血的搶救治療及營養(yǎng)支持治療以及原發(fā)性肝癌早期診斷、預(yù)防和治療，尤其對脂肪肝的診治、肝病患者營養(yǎng)物質(zhì)的合理應(yīng)用等方面，特別是治療肝源性糖尿病、甲亢性肝損害、干擾素治療后甲狀腺異常、肝病合并甲狀腺病等均有深入的研究并積累了豐富的臨床經(jīng)驗。同時對自身免疫性肝病早期診斷鑒別和規(guī)范化治療以及各種黃疸的鑒別診斷方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。