隨著人們生活水平日益提高，越來越多人開始注重身體健康，經(jīng)常到醫(yī)院體檢，然而在體檢后，很多人看到報(bào)告上的肝功能異常時(shí)感到非常疑惑，自己平時(shí)身體沒有任何不適，這些指標(biāo)怎么會(huì)異常呢？今天，吉林省肝膽病醫(yī)院內(nèi)科六療區(qū)副主任醫(yī)師代俊英就為大家詳細(xì)講一講“藥物性肝炎”。

什么是藥物性肝炎？

藥物性肝炎是指由于藥物或/及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害，以往沒有肝炎史的健康者或原來就有嚴(yán)重疾病的患者，在使用某種藥物后發(fā)生程度不同的肝臟損害。臨床上可表現(xiàn)為各種急慢性肝炎，輕者可以表現(xiàn)為肝功能輕度異常，停藥后可自行恢復(fù)，重者可快速導(dǎo)致肝臟功能衰竭，進(jìn)而危及生命。

哪些藥物會(huì)損傷肝臟？

臨床上比較常見的如：抗腫瘤的化療藥、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、免疫抑制劑、降糖降脂藥、抗細(xì)菌、抗真菌及抗病毒藥等。另外，一些“保健品”及減肥藥引起的藥物性肝損傷已成為一個(gè)不容忽視的問題。

藥物性肝炎的臨床特點(diǎn)

一般情況下大家不會(huì)感覺不適。但是如果損傷持續(xù)加重、損傷不能及時(shí)修復(fù)，或者特別的藥物、接觸了特異質(zhì)病人，就會(huì)造成嚴(yán)重的肝臟組織炎癥壞死，轉(zhuǎn)氨酶和血清膽紅素的明顯升高。就可能出現(xiàn)明顯乏力、厭食，重癥眼黃、尿黃，甚至出現(xiàn)水腫、昏迷和死亡。

如何判斷是否患有藥物性肝炎呢？

★ 如果在長(zhǎng)期服用藥物，或者近期大量服用了一些藥物后，出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、腹脹等消化道癥狀，就要警惕了。

★ 出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，皮膚、粘膜、虹膜都發(fā)黃，也要注意藥物性肝炎的可能。

需要強(qiáng)調(diào)的是，許多感染性疾病本身也可能并發(fā)肝損害、出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，患者不能因?yàn)槭褂昧四撤N藥物后就簡(jiǎn)單認(rèn)為是該藥引起的藥物性肝炎，需到醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)診斷后作出結(jié)論，必要時(shí)可進(jìn)行肝組織活檢以利于診斷及鑒別診斷。

藥物性肝炎如何治療？

一旦發(fā)覺自己可能出現(xiàn)了藥物性肝炎，應(yīng)及時(shí)停用相關(guān)的可疑藥物，到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，在醫(yī)生精心指導(dǎo)下盡快控制病情發(fā)展，必要時(shí)住院行個(gè)體特異性治療。積極護(hù)肝治療，使用特異性解毒藥物，如：抗炎和抗氧自由基，保護(hù)肝細(xì)胞膜，促肝細(xì)胞再生等內(nèi)科治療。危重者則考慮用人工肝，條件允許者可肝移植。

預(yù)防藥物性肝炎，生活中要多留心注意

★ 嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。避免私自聯(lián)合用藥，即采用的兩種或兩種以上藥物同時(shí)或先后應(yīng)用，也不要自行增減藥量。

★ 如果應(yīng)用的藥物發(fā)生肝損傷的幾率較大，或存在藥物性肝炎的高危因素，治療過程中要定時(shí)檢查肝功。

★ 提高對(duì)藥物性肝炎的認(rèn)識(shí)。平時(shí)盡量避免擅自吃功能性保健品，如有需求請(qǐng)?jiān)趯I(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。

★ 養(yǎng)成詳細(xì)記錄用藥的習(xí)慣，服藥期間戒酒戒煙。

藥物性肝炎是可以避免的。大家需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，安全用藥，簡(jiǎn)明用藥，仔細(xì)閱讀藥品說明書，杜絕濫用藥、隨意用藥，規(guī)避藥物性肝炎發(fā)生。