作為東北地區(qū)最大的公立非營利性肝膽疾病專科醫(yī)院，吉林省肝膽病醫(yī)院膽石癥微創(chuàng)治療起步早、發(fā)展快，尤其是ERCP技術(shù)（內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)）治療膽道結(jié)石、梗阻性黃疸，具有豐富的經(jīng)驗。58歲的膽總管結(jié)石伴急性膽管炎患者曲均（化名）就在這里治好了病。

嚴(yán)重！隨時可能出現(xiàn)膿毒癥

曲均到吉林省肝膽病醫(yī)院就診時，已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)、上腹疼痛和黃疸癥狀。這是典型的急性膽管炎三聯(lián)征。經(jīng)過檢查，曲均確診患有膽總管結(jié)石、合并梗阻性黃疸、伴急性膽管炎，隨時可能出現(xiàn)膿毒癥，導(dǎo)致病情迅速惡化，危及生命。這就意味著治療要及時、有效。

對策！實施治療性ERCP微創(chuàng)取石術(shù)

降低膽管壓力、解除膽道梗阻是目前最有效的治療辦法。消化內(nèi)鏡科專家鄒永軍詳細(xì)翻閱曲均的病歷，發(fā)現(xiàn)他還有肝硬化病史、消化道出血史。這些都是術(shù)中和術(shù)后出血的風(fēng)險因素。經(jīng)多學(xué)科會診，綜合評估，消化內(nèi)鏡科團隊明確手術(shù)獲益大于手術(shù)風(fēng)險，果斷決定實施治療性ERCP膽總管取石術(shù)。由于手術(shù)風(fēng)險大，要求術(shù)者既要有高超的技術(shù)，又要有豐富的經(jīng)驗。

迅速！30分鐘取出5塊結(jié)石

10月21日，焦健、鄒永軍團隊開始實施手術(shù)。由于曲均肝功能較差，無法實施全麻，團隊遂采取咽部局麻方式手術(shù)。為避免出現(xiàn)術(shù)中出血，團隊在保證取盡所有結(jié)石的前提下，加快手術(shù)速度。30分鐘，膽總管內(nèi)的5塊結(jié)石全部取出，最大一塊直徑10mm。由于手術(shù)快速完成，術(shù)中無出血、無其他并發(fā)癥。22日，曲均發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀明顯減輕，膽總管結(jié)石疾病達到治愈。

點贊！ERCP術(shù)造福患者20余年

吉林省肝膽病醫(yī)院消化內(nèi)鏡科治療性ERCP技術(shù)在省內(nèi)開展較早，至今已有20余年時間，有一支技術(shù)高超、經(jīng)驗豐富的治療團隊，尤其是在治療性ERCP取石術(shù)、支架植入術(shù)方面，技術(shù)非常成熟，為很多患者解除疾病煩惱。相較于傳統(tǒng)手術(shù)，ERCP微創(chuàng)技術(shù)具有無需開刀、創(chuàng)傷小、疼痛輕、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短等優(yōu)勢，得到患者的肯定。

提醒！這類食物吃法有講究

針對結(jié)石疾病，焦健醫(yī)生提醒，大家盡量不要空腹攝入大量柿子、山楂、黑棗等富含鞣酸性食物，數(shù)量要適當(dāng)，另外，這些食物也盡量不要同食，避免在胃酸的作用下形成不易消化的沉淀物，產(chǎn)生胃結(jié)石。

時至今年，吉林省肝膽病醫(yī)院已走過90年歷程，底蘊深厚。依托這一高質(zhì)量平臺，消化內(nèi)鏡科與其他科室攜手，將不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平和人文服務(wù)質(zhì)量，以更強的守護力為患者帶來安康！

初審：焦   健 王潤明 楊   赫

復(fù)審：曲洪波

終審：張皞男 劉百坤

攝影：孫紅軍