2023年4月15—21日，是第29個(gè)全國腫瘤防治宣傳周。今年宣傳周主題是：“癌癥防治?全面行動(dòng)——全人群?全周期?全社會(huì)”。

近年來，肝癌的發(fā)生率在全球范圍內(nèi)依然呈增加趨勢。我國作為肝癌高發(fā)國家，其發(fā)病率及死亡率已居惡性腫瘤之首，并逐漸趨于年輕化。每年約有80%肝病患者因沒有及早發(fā)現(xiàn)，而釀成重癥肝病。如何識(shí)別早期肝癌？我們又應(yīng)如何防治呢？吉林省肝膽病醫(yī)院外科主任宋顯禹。跟您聊聊肝癌防治那些事兒。

什么是肝癌？

肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種，我們?nèi)粘Ｕf的肝癌多指原發(fā)性肝癌。肝病專家表示，當(dāng)下的年輕人工作壓力大、作息時(shí)間不規(guī)律，加上抽煙喝酒飲食亂等不良生活習(xí)慣，容易給肝臟造成很大負(fù)擔(dān)，也使得越來越多的低齡肝癌患者出現(xiàn)。并且年輕人自身代謝旺盛、細(xì)胞活力強(qiáng)，一旦罹患肝癌，癌細(xì)胞的快速增長，致使年輕人肝癌的進(jìn)展及惡化程度遠(yuǎn)高于老年人。所以，年輕人決不能自恃年輕強(qiáng)健而忽視對(duì)肝癌的防范。

哪幾類人群更容易得肝癌？

肝臟是個(gè)“沉默”的器官，早期肝癌通常無明顯癥狀，多數(shù)有明顯癥狀時(shí)，病情已屬中晚期。尤其對(duì)于易患肝癌的高危人群，更需要特別注意。

什么樣的人群更易患上肝癌呢？

★ 病毒性肝炎患者：病毒性肝炎與肝癌的發(fā)病較為密切，其中以乙型肝炎、丙型肝炎為重中之重，在肝癌患者中乙肝的檢出率高達(dá)90%。因此，感染過乙肝或丙肝病毒的人，建議定期檢查，多留意自己的肝臟狀況。

★ 酒精性肝硬化患者：長期大量飲酒會(huì)加重肝硬化的形成和發(fā)展，也可以通過脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬變等步驟促使肝癌的發(fā)生。雖然飲酒不是肝癌的直接原因，但它是一種催化劑，能夠促進(jìn)致癌物的致癌作用。

★ 飲食不潔者：長期進(jìn)食霉變食物、食含亞硝酸鹽食物也是促發(fā)肝癌的重要因素之一。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，黃曲霉毒是目前為止唯一一種明確有致癌作用的物質(zhì)，也是肝癌的輔助病因之一。因此，霉變的食物一定不要吃，尤其是長期儲(chǔ)存在潮濕、陰暗環(huán)境中的堅(jiān)果、玉米、面等，更容易滋生黃曲霉菌。大量攝入的亞硝酸鹽如不能及時(shí)排出，在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化成亞硝胺類物質(zhì)，也具有明確的致癌作用。

如何發(fā)現(xiàn)肝癌早期征兆？

對(duì)于任何疾病而言，都是早發(fā)現(xiàn)早治療治愈率較高，癌癥自然也不例外。宋顯禹介紹，其實(shí)早期肝癌的治療并不難，所以肝癌的早診早治就顯得尤為重要。

肝癌早期通常呈現(xiàn)出以下幾種癥狀：

★ 曾有肝炎和肝硬化病史的，病情持續(xù)穩(wěn)定多年，突發(fā)肝區(qū)及膽區(qū)悶痛或劇痛；

★ 口干、煩躁、失眠，牙齦及鼻腔出血，并伴有上腹部脹滿和肝區(qū)不適；

★ 全身關(guān)節(jié)酸痛，尤以腰背部為最明顯，伴有食欲減退、惡心嘔吐、厭食等癥狀；

★ 反復(fù)腹瀉伴有消化不良和腹脹，按照胃腸炎治療效果不明顯或不能根治，并有肝區(qū)悶痛，逐漸消瘦等癥狀。

因此，提高肝癌高危人群的早期預(yù)防與篩查意識(shí)，是肝癌早期發(fā)現(xiàn)的重要手段。

得了肝癌怎么辦？

得了肝癌并不可怕，因?yàn)獒槍?duì)肝癌的治療方法很多，涉及到多個(gè)學(xué)科，如果能夠得到正確合理的治療，肝癌遠(yuǎn)期療效還是比較理想的。宋顯禹表示，吉林省肝膽病醫(yī)院外科可以通過手術(shù)切除、肝移植、腫瘤局部消融、肝動(dòng)脈化療栓塞等方法，能夠?qū)γ恳粋€(gè)肝癌患者進(jìn)行有效而全面的評(píng)估，進(jìn)而實(shí)施最佳的治療方案，從而最大程度上延長患者生存。對(duì)于晚期肝癌患者，分子靶向藥物、免疫藥物治療可以延緩腫瘤進(jìn)展，延長生存期，為肝癌患者預(yù)后改善帶來新的希望。

吉林省肝膽病醫(yī)院外科作為長春市“十四五”醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科，設(shè)置了膽系疾病診室、肝臟腫瘤診室，開展膽囊、膽道、肝臟等各類微創(chuàng)手術(shù)。肝臟腫瘤診室與天津市第一中心醫(yī)院建立技術(shù)合作醫(yī)院，并與其肝移植中心結(jié)成技術(shù)幫扶，2名專家常駐開展技術(shù)支援工作，以仁醫(yī)之術(shù)為服務(wù)患者，用手術(shù)刀書寫出生命的希望，照亮患者康復(fù)的守望。