在人類歷史的長(zhǎng)河中，很少能有一樣?xùn)|西可以這么全面的對(duì)身體帶來(lái)負(fù)面影響，它就是我們指間的魔鬼——煙草。不少吸煙的朋友會(huì)有這樣的問(wèn)題：卷煙上面的濾嘴能過(guò)濾掉有害物質(zhì)嗎？二手煙的危害為什么比一手煙還大呢？戒煙具體分幾步呢？
煙草中含有至少69種致癌物，這些致癌物會(huì)引起體內(nèi)關(guān)鍵基因發(fā)生永久性突變并逐漸積累，進(jìn)而影響人體正常的生長(zhǎng)、調(diào)控。《科學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究表明，如果一個(gè)人每天吸一包煙并持續(xù)一年，就會(huì)導(dǎo)致他原本正常的肺部細(xì)胞發(fā)生150個(gè)突變，這就解釋了現(xiàn)在肺癌高發(fā)的原因。
近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)規(guī)劃司與世界衛(wèi)生組織聯(lián)合發(fā)布了《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告2020》。《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告2020》以大量權(quán)威的數(shù)據(jù)，論證了吸煙可以導(dǎo)致肺癌、口腔癌、喉癌、膀胱癌、卵巢癌等疾病的發(fā)生。與此同時(shí)，吸煙量越大、吸煙的時(shí)間越長(zhǎng)，致癌的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出：到2030年，我國(guó)總體癌癥5年生存率提高15%，控?zé)煛⒔麩熓墙档桶┌Y發(fā)生率、死亡率，實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)2030目標(biāo)最為直接、有效的手段之一。
在國(guó)內(nèi)，說(shuō)到控?zé)煂玫摹拔彷吙！保紫染褪俏绦闹苍菏俊Ｎ绦闹彩俏覈?guó)控?zé)煿ぷ鞯南闰?qū)和奠基人，被稱為“中國(guó)控?zé)熤浮薄?/span>
翁心植作為著名的內(nèi)科專家，在多年的臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，煙草是我國(guó)很多常見(jiàn)的疾病的罪魁禍?zhǔn)住Ｔ缭?978年全國(guó)科學(xué)大會(huì)上，翁心植就給當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部部長(zhǎng)寫信，建議成立專門組織，領(lǐng)導(dǎo)全國(guó)開(kāi)展控?zé)熯\(yùn)動(dòng)，并積極開(kāi)展“吸煙有害健康”的宣傳教育工作。
在1984年，翁心植主持了首次15歲以上人群的吸煙狀況調(diào)查，調(diào)查覆蓋50萬(wàn)人、歷時(shí)700余天，填補(bǔ)了我國(guó)控?zé)燁I(lǐng)域的空白，為制定控?zé)煈?zhàn)略提供了科學(xué)、可信的依據(jù)。
1989年，翁心植獲得世界衛(wèi)生組織頒授的“煙草或健康紀(jì)念獎(jiǎng)”金質(zhì)獎(jiǎng)?wù)隆＿@是獲此殊榮的第一個(gè)中國(guó)人。2001年，世界衛(wèi)生組織破例再度將此獎(jiǎng)授予翁心植，以此表彰他在控?zé)熓聵I(yè)中的貢獻(xiàn)。
英國(guó)的Richard Doll爵士被認(rèn)為是世界控?zé)煿ぷ鞯南闰?qū)和奠基人，也被稱為“煙草致癌發(fā)現(xiàn)者”和“流行病學(xué)之父”。1950年，Richard Doll爵士等人報(bào)告了一項(xiàng)研究結(jié)果，“吸煙是肺癌的一個(gè)原因，并且是重要原因”。之后，他們建立了著名的“英國(guó)醫(yī)生吸煙隊(duì)列”，這一研究打響了英國(guó)乃至世界反吸煙戰(zhàn)爭(zhēng)的第一槍。1964年，美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心開(kāi)始動(dòng)態(tài)發(fā)表《美國(guó)衛(wèi)生總監(jiān)報(bào)告》，“吸煙可以導(dǎo)致肺癌”是當(dāng)時(shí)得出的主要結(jié)論。直到2014年，這份動(dòng)態(tài)報(bào)告指出，煙草幾乎可以損傷人體的所有器官。今年，美國(guó)一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)表明，2014—2018年美國(guó)肺癌的死亡率每年下降5%，這背后的原因離不開(kāi)對(duì)于煙草的控制。在我國(guó)，2012年王辰院士團(tuán)隊(duì)編寫《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告》，其中綜述了國(guó)內(nèi)外3萬(wàn)余篇論文，論證了60余種疾病與吸煙有關(guān)。之前提到的《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告2020》就是在《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告》的基礎(chǔ)上修訂而來(lái)。此次修訂重點(diǎn)更新了吸煙和二手煙暴露的流行情況及危害健康的證據(jù)，特別是與呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病“四大慢病“的關(guān)系，同時(shí)新增了電子煙對(duì)健康的危害內(nèi)容。
吸煙有害健康逐漸被人熟知，但是總有人會(huì)想出一些自欺欺人的辦法，好像使用了這些抽煙方式，就可以避免吸煙對(duì)身體帶來(lái)的危害。抽帶有濾嘴的卷煙 有研究數(shù)據(jù)表明，抽煙使用濾嘴的人比不用濾嘴的人患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)高20倍。這是因?yàn)槟承┓N類的濾嘴由醋酸纖維制成，這種粒子的直徑非常小，當(dāng)人們吸煙時(shí)這些纖維就會(huì)進(jìn)入到肺泡中并逐漸積聚，由此引發(fā)肺癌的發(fā)生。在此特別提醒讀者，市面上不管是帶濾嘴的煙、低焦油的煙還是有中草藥成分的煙，都不能降低煙草對(duì)身體的危害。吸食細(xì)支果味煙 這類煙草主要是為了迎合女性煙民時(shí)尚、美觀的需要，但這類煙會(huì)對(duì)女性身體造成非常壞的影響。首先會(huì)引起早衰，皮膚較不吸煙者更容易長(zhǎng)皺紋；其次，吸煙會(huì)引發(fā)女性乳腺、卵巢等器官發(fā)生疾病；最后，對(duì)于年紀(jì)較大的女性，容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等一系列的問(wèn)題。另外，這類細(xì)支煙的尼古丁含量可能相對(duì)普通卷煙較少，吸食者則會(huì)通過(guò)多吸、深吸、快吸等方式獲取尼古丁，直到血液中的尼古丁含量達(dá)到穩(wěn)定。細(xì)支煙看似“個(gè)頭”小，吸食者通過(guò)這種“補(bǔ)償”式吸煙，攝入的有害物質(zhì)會(huì)更多。抽煙不過(guò)肺 這是個(gè)典型自欺欺人的想法，吸煙時(shí)產(chǎn)生的有害物質(zhì)會(huì)作用于口腔及咽喉部，導(dǎo)致牙周炎、咽喉炎、口腔癌等疾病。而且，這種吸煙方式產(chǎn)生的二手煙仍然殺傷力十足，煙中的有害物質(zhì)、致癌物質(zhì)可以通過(guò)呼吸進(jìn)入肺部。《中國(guó)吸煙危害健康報(bào)告2020》指出，二手煙也可以引起肺癌、冠心病等一系列的疾病。
用電子煙代替卷煙 市場(chǎng)上的電子煙產(chǎn)品種類繁多，大多由電源、霧化部件和控制單元構(gòu)成。國(guó)內(nèi)外的調(diào)查結(jié)果顯示，電子煙的使用率呈現(xiàn)逐年升高趨勢(shì)，尤其是在年輕人群中。基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的研究證據(jù)顯示，電子煙的煙液和煙霧中含有有害物質(zhì)，包括甲醛、乙醛、丙醛、多環(huán)芳烴以及煙草特有的亞硝胺等致癌物。電子煙的氣溶膠中還含有重金屬，如銀、鋁、鐵、鉻、鎳、銅等。研究證明，電子煙煙霧具有細(xì)胞毒性。研究證據(jù)顯示，電子煙會(huì)增加心血管疾病、肺部疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此外，美國(guó)、日本等國(guó)家的多篇病例報(bào)道顯示，使用某些電子煙產(chǎn)品會(huì)引起急性肺部損傷，如過(guò)敏性肺炎、彌漫性肺泡出血、機(jī)化性肺炎等。
抽煙害人害己是不爭(zhēng)的事實(shí)，那您是不是該考慮戒煙了呢？今年世界無(wú)煙日的主題是“承諾戒煙”，那您愿不愿意在這份承諾書上簽字呢？著名的“英國(guó)男性醫(yī)生研究”發(fā)現(xiàn)，與不吸煙者相比，吸煙者的平均壽命約減少10年，而60歲、50歲、40歲或30歲時(shí)戒煙可分別贏得約3年、6年、9年或10年的預(yù)期壽命，并且與持續(xù)吸煙者相比，戒煙者更少伴有疾病和殘疾。戒煙二字說(shuō)來(lái)簡(jiǎn)單，其實(shí)不是那么容易。煙草中含有很強(qiáng)的成癮性物質(zhì)：尼古丁。當(dāng)人體吸入尼古丁后，尼古丁作用于大腦中樞，促進(jìn)多巴胺的分泌，使人產(chǎn)生興奮、愉悅的感覺(jué)。對(duì)于未成癮的吸煙者來(lái)說(shuō)，可以依靠毅力戒煙；對(duì)于罹患煙草依賴的吸煙者來(lái)說(shuō)，大腦的結(jié)構(gòu)和功能已被尼古丁改變，這屬于一種腦部疾病。遇到這種情況，想單純靠毅力戒煙是不行的，建議前往戒煙門診。醫(yī)生會(huì)對(duì)吸煙者進(jìn)行多方面評(píng)估，包括個(gè)人基本情況、吸煙情況、煙草成癮程度、之前的戒煙嘗試、戒煙意愿等，根據(jù)臨床戒煙指南推薦的方法，根據(jù)個(gè)體情況制訂個(gè)性化戒煙治療方案。近年來(lái)，高鐵、飛機(jī)上偷偷吸煙的人屢見(jiàn)不鮮，建議這類人群隨身攜帶尼古丁替代療法的制劑，如貼片、咀嚼膠等。在使用咀嚼膠時(shí)，要注意嚼一會(huì)、停一會(huì)，這樣可以保證其尼古丁成分的緩慢釋放，并通過(guò)口腔黏膜吸收入血，以達(dá)到緩解煙癮的效果。另外，也可以通過(guò)讓手和嘴忙起來(lái)的方式轉(zhuǎn)移注意力，如玩健身球、練書法、含牙簽、嚼口香糖等。正所謂“戒比不戒好，早戒比晚戒好”，只要有戒煙的決心，隨時(shí)都可以加入戒煙者的行列。拒絕煙草，遠(yuǎn)離危害，一定會(huì)給您的身體帶來(lái)好處。
