頻繁打嗝也是病

當(dāng)我們酒足飯飽后，通常稍不留神就會打嗝，這些都是正常現(xiàn)象。不過當(dāng)出現(xiàn)頻繁打嗝時就要注意身體是否患有疾病了。長春市民林先生間斷打了一個月的嗝，且有腹脹，而檢查結(jié)果讓他很意外，竟是肝臟出了問題。

打嗝竟是肝臟出了問題

不久前，45歲的林先生因打嗝不止、腹痛、吐血來到家附近的吉林省肝膽病醫(yī)院就診。醫(yī)院按消化道出血進行收治，入院檢查血紅蛋白低，肝功結(jié)果顯示膽堿酯酶低、蛋白低，初步判斷為肝硬化。

吉林省肝膽病醫(yī)院消化內(nèi)科十二療區(qū)副主任醫(yī)師趙晶詳細(xì)詢問了患者的情況。原來林先生一個月前就出現(xiàn)了打嗝及腹脹癥狀，直至吐血才來醫(yī)院就診。

林先生一開始以為是吃東西噎著了，喝了幾口水，休息了一會兒后，打嗝的癥狀非但沒有消失反而一發(fā)不可收拾。

就這樣，林先生間斷打嗝近一個月，期間，嘗試了許多治療打嗝的土方法，掐穴位、打噴嚏、憋氣和吃蘿卜，都沒有效果。打嗝雖然讓人不舒服，但終究是小問題，也就沒太在意。

趙晶介紹，打嗝又稱“呃逆”，是一種肌肉反射動作，只要碰觸到腹內(nèi)橫膈膜的橫膈神經(jīng)就會引發(fā)。首先要認(rèn)識一下膈肌。膈肌在我們的胸腔和腹腔之間，是一層又像蓋子又像活塞的厚厚的肌肉，它將胸腔和腹腔分隔開。膈肌是主要的呼吸肌，膈肌收縮時，膈頂部下降，胸廓上下徑增大，使肺容積擴大，肺內(nèi)氣壓下降，外界氣體經(jīng)呼吸道進入肺，完成吸氣，呼氣時則相反。

和身體其他器官一樣，膈肌也有神經(jīng)分布和血液供應(yīng)。膈神經(jīng)由傳入及傳出神經(jīng)纖維組成，當(dāng)引起打嗝的誘因刺激傳入大腦以后，大腦就會發(fā)出指令，使膈肌出現(xiàn)陣發(fā)性和痙攣性收縮，空氣被迅速吸進肺內(nèi)的同時，會厭關(guān)閉，聲門驟然收窄，氣流通過時就會發(fā)出“嗝”的聲響。

頻繁打嗝也是病

日常生活中，如果飲食過多過快，飲用過量碳酸飲料或酒精，以及冷熱刺激，過度興奮或緊張，或進食了干硬、辛辣的食物，也會出現(xiàn)暫時性的打嗝。打嗝多是胃部脹大引起的，所以人們經(jīng)常因為吃飯急或吃飯時說話吞入了較多的空氣而出現(xiàn)打嗝現(xiàn)象。

趙晶介紹，出現(xiàn)打嗝現(xiàn)象主要有兩種原因，一種是直接刺激膈肌，另一種就是膈神經(jīng)受到刺激，導(dǎo)致膈肌經(jīng)常不自主收縮。

“食管到胃這條通路的任何腫瘤、淋巴結(jié)都有可能引起打嗝。”據(jù)趙晶介紹，如果靠近膈神經(jīng)或者膈肌（是指食管到胃的區(qū)域）支配的地方，出現(xiàn)縱膈淋巴結(jié)或者腫瘤，就會引起打嗝。比如說縱膈淋巴結(jié)增大，壓迫刺激膈神經(jīng)，食管癌、胃癌、賁門癌，其他的腫瘤（肺癌、肝癌靠近膈頂，有些時候直接侵犯膈肌）都會引起連續(xù)性的打嗝。

趙晶表示，一般生理性打嗝，喝一口水，含在嘴里，深吸一口氣，感覺快打嗝時立即吞下，多喝幾口一般都能止住打嗝。鄭重提醒，如果老年人出現(xiàn)連續(xù)性打嗝，長時間仍不緩解，同時伴有如腹痛、胃口不好、吞咽困難乏力、消瘦等異常表現(xiàn)的，應(yīng)引起重視。

趙晶提醒群眾，如果出現(xiàn)長期連續(xù)性打嗝，千萬不要掉以輕心，因為臨床上已有一些因長期連續(xù)性打嗝被查出患有肝部腫瘤的病例。