近日，浙江寧波三個親兄弟先后被診斷出肝癌的事在網(wǎng)絡上引發(fā)熱議。據(jù)了解，三兄弟的父母其中一位是乙肝患者，兄弟三人都曾被確診為感染者。“他們先后患癌是相互傳染導致的嗎？”“父母是乙肝患者，孩子就容易得癌嗎……”一時間網(wǎng)絡上眾說紛紜。“其實不然，雖然遺傳因素是肝癌的發(fā)病原因之一，但肝癌并非是遺傳病。”吉林省肝膽病醫(yī)院肝膽外科主治醫(yī)生錢峰表達了自己的觀點。“臨床數(shù)據(jù)表明，病毒性肝炎才是肝癌重要的發(fā)病因素之一，有相當比例的肝癌是在病毒性肝炎的基礎上，慢慢發(fā)展成肝硬化，繼而發(fā)展成肝癌的。”那么，兄弟三人為何會先后患上肝癌的呢？就請錢峰醫(yī)生為大家來分析一下吧。

哪些因素會引發(fā)肝癌？

一般來說，肝癌可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。

原發(fā)性肝癌誘因

慢性肝炎病毒感染：據(jù)流行病學及實驗研究資料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染可發(fā)展為肝癌。

黃曲霉毒素：是黃曲霉和寄生曲霉等某些菌株產(chǎn)生的雙呋喃環(huán)類毒素，致癌性較強。黃曲霉毒素常藏在發(fā)霉的食物里，特別是花生、玉米等淀粉含量高的食物。

酒精性肝病：酒精性肝炎是由于長期大量飲酒導致的肝臟疾病，如果病情持續(xù)進展，特別是在肝硬化的基礎上，發(fā)生肝癌的風險會顯著增加。

肝硬化：可導致肝細胞過量增生、死亡，進而增加肝臟細胞出現(xiàn)變異的概率，而變異細胞逐漸累加，則容易突變成惡變細胞。如果機體免疫系統(tǒng)沒有發(fā)現(xiàn)惡變的細胞，則會導致惡變細胞逐漸增殖，進而形成肝臟惡性腫瘤，即發(fā)生肝癌。

繼發(fā)性肝癌誘因

血液、淋巴液的轉(zhuǎn)移：當人體全身各部位出現(xiàn)惡性腫瘤，都可以通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟，鄰近器官的腫瘤更可以直接浸潤肝臟，形成繼發(fā)性肝癌。

確診乙肝為何要定期復查？

錢峰醫(yī)生表示，首先，事件中三兄弟本身為乙肝感染者，卻從來沒有引起重視，更沒有進行抗病毒治療和定期檢查，最終釀成先后患癌的惡果完全是其父母忽視乙肝治療。

乙肝女性患者，在生育后代時一定要接受母嬰阻斷治療。慢性乙肝病毒感染孕婦在孕期接受規(guī)范的抗病毒治療，所生的嬰兒在接受乙型肝炎疫苗聯(lián)合乙型肝炎免疫球蛋白的基礎免疫預防后，可使母嬰傳播率大幅下降。吉林省肝膽病醫(yī)院乙肝母嬰阻斷科室有著先進的阻斷技術和豐富的臨床經(jīng)驗，可以幫助乙肝孕婦順利產(chǎn)下健康寶寶。

其次，肝臟其實是個“啞巴器官”，因為它沒有痛覺神經(jīng)，肝癌早期階段根本沒有疼痛感。癌細胞因此不斷生長，當腫瘤生長到一定程度后對肝臟包膜產(chǎn)生張力后，患者出現(xiàn)肝臟區(qū)域疼痛、疲乏無力、腹脹、消瘦等癥狀時，往往已經(jīng)處于肝癌中晚期。一般來說，病毒性肝炎患者從慢性肝炎發(fā)展到肝癌，平均需要20年左右。在這個過程中，只要密切關注乙肝病毒載量，積極治療，大部分患者可以不發(fā)展為肝癌。

為此，錢峰醫(yī)生建議，如果自己或家人已被確診乙肝或肝硬化等肝臟疾病，即使沒有疼痛感也要定期到醫(yī)院進行復查、隨訪。此外，即使被確診乙肝、丙肝等肝病也不要驚慌，吉林省肝膽病醫(yī)院肝病多學科（MDT）診療中心可滿足肝病患者精細化、專業(yè)化、多樣化診療需求，遵循“一患一策”的施治方針，能夠為患者制定個性化治療方案包括手術方案，幫助患者早日康復，重歸健康生活。

初審：錢   峰 王潤明 楊   赫

復審：曲洪波

終審：張皞男 劉百坤