身上癢癢了怎么辦？馬三立老爺子的答案是“撓撓”。可是，對(duì)于某些特殊人群來(lái)說(shuō)，即使是普通的“撓撓”，也是“大有學(xué)問(wèn)的”。在門(mén)診，常有肝病患者反映：“身上瘙癢正常嗎？越到晚上越癢。”醫(yī)生對(duì)此表示：肝病確實(shí)會(huì)引起皮膚瘙癢，這一現(xiàn)象在肝病患者中相對(duì)較為常見(jiàn)。在皮膚瘙癢這件事上，肝臟和皮膚是如何組成“CP”的呢？接下來(lái)，請(qǐng)跟隨吉林省肝膽病醫(yī)院肝病內(nèi)科十一療區(qū)副主任王雙詳細(xì)了解一下吧。

肝功能異常引發(fā)皮膚瘙癢

肝臟作為人體至關(guān)重要的代謝與解毒中心，承擔(dān)著血液毒素過(guò)濾、蛋白質(zhì)合成及激素平衡調(diào)節(jié)等多重生理功能，一旦功能受損，便可能引發(fā)一系列健康問(wèn)題。肝臟功能下降可能導(dǎo)致膽汁排泄受阻，造成膽汁淤積。此時(shí)，膽汁中的膽汁酸鹽等成分會(huì)在血液中累積，進(jìn)而刺激皮膚神經(jīng)，誘發(fā)頑固性瘙癢，這種瘙癢感在夜間尤為明顯。肝硬化等重度肝臟疾病還會(huì)影響體內(nèi)代謝廢物的有效清除，導(dǎo)致毒素堆積，同樣也會(huì)引發(fā)皮膚瘙癢癥狀。

肝病患者可能出現(xiàn)的癥狀

肝病患者可能面臨皮膚瘙癢的困擾，其特點(diǎn)表現(xiàn)多樣，大致分為以下5個(gè)方面：

1.瘙癢感可能遍布全身，也可能局限于特定區(qū)域，如手掌和足底尤為顯著。

2.瘙癢的程度各不相同，時(shí)而加劇、時(shí)而緩解，且并不總是與肝病的嚴(yán)重程度直接相關(guān)。

3.夜間往往是瘙癢感最為強(qiáng)烈的時(shí)段。

4.持續(xù)的抓撓行為可能對(duì)皮膚造成損害，引發(fā)毛囊炎、結(jié)節(jié)性癢疹及苔蘚樣皮膚變化。

5.這種瘙癢問(wèn)題極大地降低了患者的生活質(zhì)量，常常導(dǎo)致睡眠不足和情緒上的困擾。

“三步走”緩解皮膚瘙癢

雖然解決皮膚瘙癢的根本是治好肝病，但因?yàn)橛行└尾〉闹委煵皇且货矶偷模韵认朕k法減輕皮膚瘙癢的這些癥狀，才是最關(guān)鍵的。

1.藥物治療。可遵醫(yī)囑在瘙癢部位使用外用藥物和洗劑；針對(duì)膽汁淤積，可口服藥物；夜間瘙癢難眠時(shí)，可與醫(yī)生溝通使用抗組胺類(lèi)藥物，或適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜安眠藥。注意藥物間的相互作用，避免同時(shí)服用可能影響藥效的藥物。

2.日常護(hù)理。飲食上宜清淡，忌辛辣與酒、濃茶；勤剪指甲，避免抓破皮膚；洗澡水溫不要過(guò)高，42℃以下為宜，勿用堿性沐浴品；穿純棉寬松衣物，避免冷熱刺激；多做喜歡之事，分散注意力，減少抓撓。

3.“物理治療”。即科學(xué)的抓撓方法，保持指甲清潔，穿柔軟衣物，采用三指（食指、中指、無(wú)名指）“隔衣抓撓”；或用手套、手帕包裹手指，戴棉手套，輕柔抓癢，避免直接損傷皮膚，減輕不適感。

最后，王雙副主任提醒大家，皮膚瘙癢是肝病患者常見(jiàn)的伴隨癥狀，但通過(guò)科學(xué)的治療方法和細(xì)致的日常護(hù)理，這些癥狀是可以得到有效緩解的，從而提高患者的生活質(zhì)量。重要的是，肝病患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，合理用藥，并注意日常護(hù)理，共同應(yīng)對(duì)此類(lèi)癥狀，開(kāi)啟健康與舒適生活之路。

初審：王   雙 王潤(rùn)明 楊   赫

復(fù)審：曲洪波

終審：張皞男 劉百坤