對于進(jìn)入生命終末期的患者來說，是在痛苦中延長生命還是在安詳中度過余生？在吉林省肝膽病醫(yī)院舒緩療區(qū)內(nèi)，每隔一段時間都會有一些晚期癌癥患者和腦血栓、腦出血終末期患者離開。在生命的最后時刻，他們沒有恐懼，也沒有太多的痛苦，只有滿足和安祥。

生命晚期患者常被醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒之門外

舒緩療區(qū)是吉林省肝膽病醫(yī)院的特色療區(qū)。據(jù)消化內(nèi)科及舒緩療區(qū)主任何敏介紹，隨著城市老齡化的加劇，身患癌癥、腦血栓、腦出血等患者的死亡人數(shù)在不斷增加。這部分患者在臨終前要承受生理和心理的巨大痛苦和折磨。

面對這種情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員有限、患者多，對這部分患者缺乏有效的人性化關(guān)懷。另一方面也因?yàn)榇参徊蛔慊蛘咦非蠼?jīng)濟(jì)利益等因素，一些患者被拒之門外，或者還會進(jìn)行大量無效搶救治療。據(jù)了解，2014年5月1日，長春市試點(diǎn)開展醫(yī)療保險(xiǎn)晚期癌癥患者住院舒緩療護(hù)工作。2016年將這一制度拓展為生命晚期患者舒緩療護(hù)制度。將晚期癌癥、終末期腦血栓、腦出血等其他終末期生命晚期患者都納入舒緩療護(hù)制度范圍，擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)院范圍。

住院舒緩療護(hù)患者只需支付很低的起付線

在這些患者中，有許多都是患病多年，在一次又一次化療、放療、住院、康復(fù)中花費(fèi)了巨額的費(fèi)用，有的患者甚至為了治病賣掉房子，到了生命的終末期，經(jīng)濟(jì)狀況已經(jīng)非常窘迫。

而晚期癌癥患者和終末期腦血栓、腦出血住院舒緩療護(hù)制度實(shí)行低自付起付線治療，他們只需花很低的起付線費(fèi)用，就可以得到包括心理疏導(dǎo)、日常照料、搶救治療等全程住院療護(hù)，為中低收入群體開辟了一條低費(fèi)用的醫(yī)療救助渠道。據(jù)何敏介紹，長春醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院舒緩療護(hù)制度起付線如下：職工市醫(yī)保繳400元； 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳700元； 低保居民繳100元。上述制度中包括雙陽區(qū)、九臺市、榆樹市、農(nóng)安縣、德惠市的患者。根據(jù)這一政策，住院舒緩療護(hù)期間，職工市醫(yī)保患者一共只需繳納400元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保患者只需繳納700元，低保居民只需繳納100元，就可以享受到全程的住院舒緩療護(hù)。

住院前要對患者12項(xiàng)生命指征進(jìn)行評分

據(jù)何敏介紹，到舒緩療區(qū)住院的患者的生命一般只剩下不到一個月的時間。在患者住入院前要對其進(jìn)行評分。

“考慮到患者行動不便，有這方面需求的患者家屬可以帶著患者的照片或者視頻來醫(yī)院，我們可以根據(jù)患者的情況進(jìn)行評分。”

據(jù)了解，評分標(biāo)準(zhǔn)是由醫(yī)保部門提供的，一共有12項(xiàng)生命指征。如果分?jǐn)?shù)在50分以下就符合住院條件。“患者家屬可以先填一張預(yù)約表，來之前只要提前打個電話預(yù)約，我們準(zhǔn)備好了房間就可以來住院了。”